Депутат Киевского городского совета Алла Шлапак возглавляет депутатскую группу “Социальная справедливость”. Глава постоянной комиссии Киевсовета по вопросам гуманитарной политики рассказала УКРИНФОРМу о развитии медицины в столице, ситуации c обеспечением льготников лекарствами и работе по популяризации здорового образа жизни.

- Алла Васильевна, когда Киевсовет рассмотрит решение о запрете реализации алкогольной продукции с 22-х до 8-ми часов утра?

- Этот проект решения сейчас находится на стадии доработки. Он был инициирован мной как главой комиссии, и уже обсуждался несколькими другими комиссиями Киевсовета, в том числе по торговле, по регуляторной политике. По нему высказан ряд замечаний от субъектов предпринимательской деятельности, которые будут обязательно учтены. К тому же сейчас столица изучает опыт других городов, где внедрена подобная инициатива. Думаю, в декабре он будет вынесен на рассмотрение Киевского городского совета.

Вместе с тем, как бы мы ни хотели, но без законодательных изменений на уровне Верховной Рады Украины, много это решение дать не сможет. Например, в России решение принято на законодательном уровне и касается абсолютно всех субъектов Федерации. Так же поступили и в Прибалтике. Подобные ограничения действуют во многих странах. Поэтому, помимо принятия решения на уровне Киевсовета, необходимы изменения и на законодательном уровне.

- Я думаю, что в нынешнем созыве ВР это нереально. Я очень надеюсь, что после следующих выборов это станет возможным, потому что это общеевропейская норма.

- Сейчас глава КГГА Александр Попов рекламирует амбулатории семейной медицины. Как Вы относитесь к созданию подобных амбулаторий?

- Начну с более общей проблемы. Задекларированная на уровне государства реформа медицины имеет один большой недостаток - отсутствие стратегических задач. К сожалению, никто из ее разработчиков четко не сказал - к чему мы идем? К страховой медицине? К комбинированной форме? Или мы идем к государственной медицине? На этот вопрос, к сожалению, сегодня ответа нет. Реформирование первичной медико-санитарной помощи - давно назревший вопрос. Однако есть несколько рисков. В первую очередь, это финансирование, а во вторую - отсутствие кадров, у нас катастрофическая нехватка семейных врачей. Чтоб как-то решить проблему, Киев с этого года стал финансировать программу целевой подготовки семейных врачей из числа студентов Национального медицинского университета имени Богомольца.

В чем-то революционное решение этого вопроса недавно было принято на пленарном заседании Киевсовета. Были созданы условия для частнопрактикующих врачей, которые смогут на льготных условиях получать в аренду помещения под амбулаторию и смогут выполнять муниципальный заказ на оказание первичной медпомощи гражданам бесплатно. Но мы в договоре с ними обязательно оговорим, сколько часов и сколько дней они планируют на это тратить - в остальное время они будут иметь возможность зарабатывать, скажем так, осуществляя частную деятельность. Пока этот проект действует для Дарницкого и Днепровского районов, они у нас пилотные.

- Алла Васильевна, как обстоят дела с аптеками коммунального предприятия “Фармация”. И второй вопрос - как сейчас Киев обеспечивает льготные категории граждан лекарствами?

- Начну, наверное, со второго, потому что обеспечение льготными лекарствами осуществляется как через поликлиники, так и через аптеки. Например, касательно инсулинов, гемопрепаратов, то мы полностью покрываем эту потребность города и киевлян, которые требуют подобной помощи. Но есть проблема. Те нормы и нормативы, которые разработаны Минфином и Министерством здравоохранения, на сегодняшний день не отвечают рынку. Финансирование, хотя и остается стабильным последние 2 года, однако оно не увеличивается, а цена на препараты, как известно, возросла в прошлом году почти в 5 раз. В этом году цены, хотя и были более стабильными, но все-таки еще повысились - в 2 раза. И, соответственно, город не может закупить на принятую в бюджете сумму лекарства для некоторых категорий льготников. Поэтому тут, конечно, есть проблема.

Что же касается КП “Фармация”, когда я исполняла обязанности заместителя мэра Киева, мною была разработана концепция обеспечения людей лекарствами через эту коммунальную аптечную сеть. В чем тут суть? Сегодня каждый врач принимает самостоятельное решение. Вот приходит к нему 3 льготника, он говорит: “Выпишу Вам аспирин для бесплатного получения за 2 гривны”, другому - за 20 грн, а третьему льготнику - за 200 грн. И никто этот вопрос не регулирует: кому, по какой цене выписывать аспирин. И когда я взяла у одной из аптек распечатку выдачи лекарств льготникам, то увидела за месяц такую статистику: был человек, который отоварился на 600 грн за счет бюджета, был, который на 6 грн. Я уверена, что есть еще 10, которые вообще ничего не получили. И все это из-за отсутствия нормативной базы в работе как врача, так и защиты прав пациента. Точно так же и цены в КП “Фармация”. Мы знаем, что там цены выше, чем в любой другой аптеке, и Вы это знаете как киевлянин. Они, можно сказать, в какой-то степени сейчас отрегулированы, но все равно это, конечно, не самые низкие цены в Киеве.

- Сейчас регулированием цен в аптечных сетях занимается специальная группа, созданная при Кабинете Министров, ее возглавляет первый вице-премьер-министр Андрей Клюев. До этого за цены отвечали местные органы власти, потом министр здравоохранения и вот теперь вице-премьер. Надеюсь, конечно, что в ходе изучения мы поймем, что вопрос не в том, как в ручном режиме регулировать цену, а в том, что сегодня надо наладить эффективный контроль за работой аптечных сетей. Поэтому эта системная работа на уровне вице-премьера, я надеюсь, приведет в первую очередь к изменениям в законодательстве и к особому статусу фармпредприятий, которые имеют аптечную сеть.

- По официальной статистике всего около 4%. Кроме как официальной статистикой я не имею возможности оперировать никакими другими данными. Но я также знаю точно, что это цифра занижена, потому что нет даже возможностей технологически осуществлять контроль за всеми медпрепаратами, которые реализуются на территории Киева.

- Пару слов о воспитании у молодых киевлян стремления к здоровому образу жизни. Вы проводили акцию по обмену сигарет на конфеты - она была успешной?

- Я считаю, вполне - нам удалось выменять 623 сигареты на леденцы. И ведь для кого-то эта акция стала первым шагом, чтоб более ответственно относиться к своему здоровью. Значит, дело того стоило!

- Практически не было. Были такие, которые не совсем понимали, чего от них хотят или попросту слишком спешили, ведь наши волонтеры предоставляли также информацию о местах, где при поддержке специалистов и единомышленников можно избавиться от пагубной привычки табакокурения. Многие с удовольствием производили такой обмен. К тому же было приятно, когда ребята и девушки отдавали целые пачки. Думаю, с каждой новой акцией количество желающих приобщиться к здоровому образу жизни будет неизменно расти.